해결중심 가족치료의 주요이론

해결중심 가족치료의 주요 이론에 대해 알아봅시다.

전략적 가족치료는 증상 제거에 초점을 두고 구체적인 치료 전략을 세워 역설적 방법으로 접근하는 에릭슨(M. Erickson)의 영향을 받은 접근 모델을 통칭합니다. 이 치료모델은 공통적으로 일반 체계 이론과 사이버네틱스에 근거한 의사소통과 상호작용 이론에 바탕을 두고 문제가 가족 전체의 역기능적 상호작용과정 때문에 발생한다고 전제합니다.

또한 1990년 전후로 해결중심 단기 가족치료는 언어의 사용과 의미부여에 관심을 두었으며, 치료적 접근법을 발전시켜 나가는 데 있어 '사실'에 대한 사회구성주의적 견해와 탈근대주의를 적용하였습니다. '인간의 행동'은 '발견되는 것이 아니라, 만들어 가는 것'으로 간주하고 현실은 주관적이므로 '사실'의 문제는 '관점'의 문제로 이념을 달리합니다. 포스트모던 시대에 적합한 치료 이론으로 강조되는 이 이론은 내담자도 똑같이 타당한 관점을 가지고 있다는 점을 인정하면서 선과 악, 옳고 그름에 대한 준거가 없음을 강조합니다.

새로운 행동유형을 만들어 내는 데 초점을 두는 단기 가족치료의 기본철학은 21세기 긍정심리학에서 출발합니다. 병리적인 것 대신에 건강한 것에 초점을 두고 가족에게서 강점, 자원, 건강한 특성, 탄력성을 발견해 치료에 활용합니다. 내담자가 문제로 여기지 않는 것은 건드리지 말 것과 일단 무엇이 효과가 있다는 것을 안다는 것을 안다면 같은 것을 더 많이 하도록 하며, 어떠한 방법이 효과가 없다면 다른 것을 행하도록 합니다. 즉, 내담자의 자원 활용과 현재와 미래에 초점을 맞추는 접근 원리에 더 충실한 모델입니다.

해결중심 단기 가족치료의 모델에서 나타나는 드 세이저와 인수 버그(김인수)의 관점을 요약하면 다음과 같습니다.
① 인간은 진정으로 성장하고자 한다.
② 인간은 자발적인 의지를 가지고 있다.
④ 모든 사람들은 자신이 가지고 있는 자원과 에너지에 대하여 가장 잘 알고 있다.
④ 사람들은 문제 해결에 필요한 모든 것을 가지고 있고 가장 잘 알고 있다.

이상과 같은 관점은 탈근대주의자와 사회 구성주의자들이 주장하는 관점과 일치하고 있습니다. 이것은 우연한 것이 아니라, 드 세이저와 인수 버그(김인수)가 전통적인 접근법의 한계를 지적하면서 탈근대주의와 사회구성주의 사상을 수용하면서 해결중심 단기 가족치료를 발전 시 켰기 때문이라고 봅니다.

 

문제 중심 접근방법과 해결 중심 접근방법의 차이를 살펴보면 다음과 같습니다.

 

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관점	문제중심	해결중심
상담과정	어떻게 도와드릴까요?	상담이 도움이 되는지 어떻게 아세요?
질문과정	문제에 대해 말씀해 주시겠습니까?	무엇이 변화되기를 원하십니까?
문제에 대한 관점	문제는 심층적인 것을 나타내는 하나의 증상입니까?	당신이 집중하고자 하는 중심적인 문제를 분명하게 규정하고 있나요?
해결에 대한 관점	문제에 대해 좀 더 말씀해 주시겠습니까?	문제에 대한 예외를 발견할 수 있을까요?
시제에 대한 관점	과거에 비추어 이 문제를 어떻게 이해해야 할까요?	만약에 문제가 없어진다면 미래는 어떻 될 것 같아요?
내담자의 방어	내담자가 자신을 어떻게 방어하는가?	내담자의 특성과 기술을 상담자는 어떻게 사용할 수 있는가?
상담자와 내담자의 관계	상담자와 내담자의 관계는 과거의 관계를 재연하는가? (역동적 모델)	상담자는 내담자와 어떻게 협력할 수 있을까?
상담계약	상담이 몇 회기 정도 필요한가?	목적을 충분히 달성했는가?