해결중심 가족치료 "치료기법"
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교육

해결중심 가족치료 "치료기법"

by 건강리뷰 2021. 6. 11.
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해결중심 가족치료의 치료기법에 대해 살펴봅시다.


(1) 변화와 해결로 이끄는 질문
해결중심 단기 가족치료의 기본 가정은 '변화란 불가피하며 계속적으로 일어난다.'입니다. 그러므로 내담자가 상담을 약속한 상담소에 오기까지 경험한 변화에 대해 알아보는 상담 전에 변화에 관한 질문은 문제 해결에 매우 중요한 단서를 제공할 수 있습니다. 이것은 치료자와 내담 가족 사이에 대화를 통해 문제에 대한 지각과 해결 노력, 성공경험, 잠재력과 자원 등을 새롭게 인식하도록 영향을 줌으로써 해결방안을 발견하도록 돕는 핵심기법입니다.


① 상담 전 변화에 관한 질문
· 계속적으로 변화가 일어난다는 것을 전제로 실시하는 질문
- “가족이 상담을 예약한 후 현재 이곳에 오기까지 달라진 것이 무엇인가요?”

- “오늘 여기 와서 무엇이 변화하기를 바라십니까?"


② 기적 질문(<->악몽 질문)
. 문제가 해결된 상황을 상상해보고 원하는 것을 스스로 설명하게 하여 해결책을 구체적으로 명료화시키기 위한 기법
- “오늘 밤 당신이 잠자는 동안에 기적이 일어나 모든 문제가 해결되었다고 상상해 보십시오. 그런데 당신은 잠자는 동안에 일어난 일이라 이런 기적을 모르겠지만, 내일 아침에 눈을 떴을 때 무엇을 보면 어젯밤에 기적이 일어나 모든 문제가 해결되었다는 것을 알 수 있을까요? 처음 가족을 보면 기적이 일어났는지를 알 수 있을까요?"

 

③ 예외 발견 질문
. '어떤 문제에도 예외는 있다'는 것을 믿고, 문제가 일어나지 않는 상황을 찾도록 유도하는 질문
- “최근에 문제가 일어나지 않은 때는 언제였습니까?"
- "어떻게 하면 문제가 발생하지 않나요?"


④ 척도 질문
· 구체화하여 물어볼 필요가 있는 질문을 숫자로 표현하여 평가하는 질문
- “1점에서 10점까지의 척도에서 1은 가장 문제가 심한 때이고 10은 문제가 모두 해결된 점수라면 지금은 몇 점입니까?"


⑤ 예언 기법
·  내담자에게 만족스러운 미래의 모습을 그려 보도록 하는 것으로 수정 공 기법이라고 합니다. 이 기법은 기적 질문에 대한 내담자의 답으로부터 제시된 문제의 해결방법을 구체적으로 실천할 수 있도록 돕는 데 그 목적이 있습니다. 이때 내담자에게 '자신의 실제의 삶에서 기적이 일어난 것처럼' 행동하는 것이 주된 초점이 아니라, ‘그러한 기적이 삶에서 일어나도록 하는 요소들과 '변화를 통해서 나타나는 긍정적인 변화들이 무엇이 있는지 초점을 맞추도록 하는 것이 중요합니다.

 

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⑥ 대처 질문
· 예외적 상황을 발견하기 어렵거나 만성적인 어려움과 절망적 상황 등으로 희망이 없다고 호소하는 내담 가족에게 주로 사용하는 기법
- “매우 어려운 상황인데 지금까지 어떻게 견딜 수 있었지요?"
- "어떻게 해서 상황이 더 나빠지지 않고 버틸 수 있었는지요?"


 관계성 질문
· 내담자가 문제 해결의 상황을 자기중심적 생각에서 벗어나 중요한 타인의 시각에서 보면서 문제 해결에 관한 새로운 가능성을 찾아내는데 도움을 주는 질문입니다. 내담 가족과 관련된 다른 중요한 사람들의 생각이나 행동에 대하여 묻는 질문을 하여 이전에는 생각하지 못했던 새로운 해결의 가능성을 찾아낼 수도 있습니다.
- “지금 아이의 아버지가 여기 앉아 계신다고 하고 제가 아이 문제가 해결되면 무엇이 달라지겠냐고 묻는다면 뭐라고 하실까요?"

 

익숙한 패턴 중단하기 기법
·  내담자의 문제적 상황에서 발생하는 여러 가지 습관화되고 구조화된 생각이나 행동의 패턴을 중단함으로써 새로운 상호작용의 시작을 자극하고자 하는 기법입니다. 내담자에게 권유할 수 있는 각 영역의 변화는 주제의 변화, 장소의 변화, 관련된 사람의 변화, 시간의 변화, 방법의 변화 등이 있습니다.


⑨ “그 외에 또 무엇이 있습니까?"의 질문
· 이 질문은 위에서 제시한 질문을 통해 발견된 내담자의 장점과 가원, 해결 능력, 성공적인 경험 등을 더욱 촉진시키고 유지시키기 위한 목적으로 사용됩니다.

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