이상행동의 원인

이상행동의 원인에 대해 알아봅시다.

1) 정신증
정신증의 특징은 퇴행과 인격의 부조화, 통찰 능력의 상실 등을 들 수 있습니다. 가정, 직장 등의 일상생활에서 기능장애가 일어나 사회적 기능을 발휘하지 못하고, 자아기능의 심한 손상으로 인해 현실 검증력이 떨어집니다. 외형적으로는 병에 대한 인식이 없고, 망각과 환각, 착란 증세를 나타냅니다. 대표적 정신장애로는 정신분열증, 조울증, 망상장애, 중도의 우울증 등이 있습니다.

2) 신경증
자신의 병에 대한 인식이 있으며 보통은 일상생활을 지속할 수 있습니다. 그러나 고통스러운 증상이나 증후군과 함께 불안, 우울, 신체 증세를 호소하는 일이 많습니다. 망상, 환각, 사고장애, 기이한 행동은 나타나지 않고 행동이 크게 사회 교범에 어긋나지 않습니다. 신체 증세가 나타나도 기질적 원인이 없이 심각한 스트레스와 같은 외적 원인이나 심리적 원인에 의한 것입니다. 불안장애, 강박증, 사회 공포증, 광장 공포 중, 다양한 공포증, 스트레스 증후군 등이 있습니다. 

 

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3) 성격장애
청소년기부터 나타나서 성인기에 이르면 뚜렷한 특징을 나타냅니다. 감정 기복이 심하고, 불안정한 정서상태, 지나치게 이상화했다가 쉽게 실망한 대인관계, 예측할 수 없는 행동 패턴 등이 주요 특징으로 나타납니다. 이들은 현실감이 있는 것 같지만 지속적으로 가족을 괴롭히고 대인관계에서 문제가 반복되면서 사회적, 직업적, 대인관계 면에서 기능 손상을 나타냅니다. 성격장애는 분열성 성격장애, 편집적 성격장애, 히스테리성 성격장애, 자기애적 성격장애, 수동공격성 장애로 나누어집니다.

4) 이상행동에 대한 관점
수천 년 전에 무엇을 이상행동으로 여겼는지는 아무도 확실히는 알지를 못합니다. 그러나 현대의 원시부족의 연구를 기초로 하여, 우리는 일반적인 기적을 모험적으로 해볼 수는 있습니다. 하지만 그런 문화권에서는 거의 모든 것이 초자연적인 힘에 기인되었습니다. 미친 짓(madness)은 정신이 개인을 사로잡는 하나의 조짐이었습니다. 때로는 '마음이 사로잡힌' 사람들은 신성한 사람으로 보였으며, 이들의 통찰력은 신의 메시지로 여겨졌습니다.

 

또 다른 시대에는 부족의 현자가 사악한 영혼이 있는지를 진단하였습니다. 이상 운동에 대한 이러한 초자연적인 견해가 아마 초기 사회들을 좌우하였을 것입니다. 고대 그리스 시대에는 이상한 행동을 다르게 보았다고 합니다. 예를 들면 Hippocrtes는 미친 짓을 여느 다른 질병과 마찬가지로 보았는데, 자연적 사상은 자연적 원인에서 일어난다고 보았습니다. 특히 간질은 뇌가 신체 속으로 녹아들어 가서 그 결과 발작이 일어나고 입에서 거품이 인다고 추론하였습니다.

그 시대의 사람들은 우울과 지리멸렬, 자기 학대 행동, 혹은 폭력 행동, 단순한 괴이한 짓 등에 대해 초자연적인 설명을 하려고 애썼습니다. 이상행동은 흔히 악마의 장난으로 여겨졌습니다. 더욱이 정신장애자들은 흔히 마녀나 악마가 들린 것으로 믿어졌습니다. 귀신 쫓기가 경미한 것으로부터 머리끝이 쭈뼛 설 정도로 끔찍한 것까지 행해졌습니다. 그래서 무수한 불운한 사람들이 소름 끼치는 고문을 견뎌내야 했고, 어떤 사람들은 화형에 처해지는 운명이 되었습니다.

 

모든 정신장애자들이 박해당하고 고문당한 것은 더욱이 아니었습니다. 후기 중세기의 시작 무렵부터, 그리고 15세기와 16세기 전반에 걸쳐서 정신병자들이 감금될 수 있는 공립 수용소 및 사립 수용소가 있었습니다. 비록 이들 시설 중 일부가 좋은 의도에서 설립되었지만 대부분이 감옥 이상의 것은 아니었습니다. 최악의 경우 수감자들은 사슬에 묶여서 음식, 빛, ‘수용소'를 제공한다는 생각이 그들을 마녀로 취급하는 것보다는 더 진전을 보였을지라도, 18세기 후기까지는 이들 시설에 표준이 보급되었다고 확인할 수 있게 하는 일은 거의 이루어지지 않았습니다.

1793년은 정신병 치료 역사에서 전환점이었습니다. 이 해에 Philippe Pinel은 파리의 Bicetre 병원의 원장이 되었습니다. 그의 지도하에 그 병원은 철저하게 재조직되었습니다. 특히 환자들은 사슬에서 벗어나 병원 뜰을 걸어 다닐 수 있도록 허용되었고, 방은 안락하고 위생적으로 만들어졌으며, 출혈시키는 것과 같은 의심스럽고, 폭력적인 의학 치료는 그만두게 되었습니다. Pinel의 개혁은 영국에서도 이와 유사한 노력을 곧 뒤따라 시작하게 하였고, 얼마 있지 않아 미국에서 도 하였습니다. 미국의 가장 유명한 개혁자는 Dorothea Dix로서 그녀는 보스턴의 교사였습니다.